17日上午10点左右,重庆市人民医院三院院区手术室里,带着一片白斑的眼角膜,被医生从40多岁的蒋大姐眼中取下,另一片完全透明的新角膜将被放入蒋大姐的眼睛,帮助她重新看清这个世界。
和大多数人的眼角膜移植手术不同的是,这片新的眼角膜并不来自于志愿者的捐献,而是从一头活猪身上取下的。
感冒后眼部长了溃疡结成白斑
“我以前视力很好,这个眼睛有1.0!”家住在永川区汽车25队附近的蒋大姐,本是一个装修工人,每天都会花上七八个小时在工地上磨瓷砖。因为眼睛好,她也总能第一时间看出瓷砖各个角上,没有磨平的细微差异。
今年4月初,蒋大姐感冒了,那次感冒很严重,一个多星期都没好,蒋大姐的左眼也在感冒时开始充血,“整个眼白都是红的,看起来很吓人。”
以为这是单纯的感冒引起的充血,蒋大姐并没有在意。渐渐地,蒋大姐的视力越来越模糊。“看东西就是白茫茫的一片。”蒋大姐的眼前仿佛遮了一层白雾,什么也看不清了,还特别怕光。
在永川的多家医院检查未果后,蒋大姐一家到了重庆,此时,蒋大姐的左眼视力已经退化到了0.1左右,被医生诊断为病毒性的溃疡。
经过一系列的治疗,蒋大姐的溃疡好了,可眼球表面上却出现一块肉眼可见的白色斑块,正好挡在眼睛瞳孔区。医生告诉蒋大姐,这是眼角膜溃疡治愈后留下的角膜白斑,只能通过角膜移植才能清除。
她选用猪的眼角膜进行移植
“我看新闻上说,眼角膜很不容易等到,有些人一等就是几年。”听说只有移植眼角膜才能恢复视力,蒋大姐心里直打鼓,但是想着自己才40多岁,如果眼睛一直看不清东西,蒋大姐又觉得不值。
经过和医生的商量,最终,蒋大姐决定在医生的建议下,给左眼进行眼角膜移植,但移植的角膜并不来自于人类,而是选用经过处理的猪的眼角膜。
重庆市人民医院三院院区眼科主任易虹介绍,在各种动物中,猪的眼角膜的曲率、形态等都很接近人类,而另一方面,猪的眼角膜容易获得,“实际上印度恒猴等猴类和人类更接近,但不容易得。”
据介绍,猪眼角膜相比人眼角膜,更能让患者适应。因为猪的眼角膜在前期处理时已经将大部分的异体性排除,人体装上猪眼角膜后,排他性会大大减小,“一般的人体眼角膜,并未进行消除抗原的处理,即术后排斥反应可能更大。”
不过,并不是所有的角膜移植都能够用猪眼角膜代替。易虹介绍,人的眼角膜共有五层,从内向外数第二层叫做后弹力层,如果眼角膜的后弹力层以及最内一层受到损伤,就只能移植人眼角膜,“猪眼角膜旳移植只能在最外三层。”
手术后视力大部分可恢复
17日上午11点半左右,蒋大姐的手术圆满结束。手术医生徐登峰告诉她,手术很顺利,如果没有其他的术后反应,蒋大姐的左眼半个月至一个月就能恢复大部分的视力。
“但是因为手术过程对角膜的曲率还是有一定影响,可能会带来一定程度的散光。”不过,术后一年,蒋大姐都还需要服用抗病毒的药物,预防复发。
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