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失独母亲61岁高龄“搏命”产子

[日期:2016-07-06] 来源:www.cqfzb.com-  作者: [字体: ]
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这个孩子来得太不容易了。”今年61岁的张女士(化名)和66岁的老伴一起,怀抱着刚出生不久的儿子,5日从浙江大学医学院附属妇产科医院出院回家。

在这家省级妇产专科医院,几乎每天都有五六十个孩子出生,但超高龄产妇张女士儿子的出生,却牵动着医院多个学科专家的注意力:横位、中央型前置胎盘,而且是超困难剖宫产。为了张女士顺利生产,医院组织了产科、麻醉科、ICU、内科、新生儿科的专家联合会诊,并安排了各种预案。

产科主任贺晶更是从这位妈妈一怀孕就一直亲自全程监测,从生理、心理多层面重点关注,细心呵护。6月27日,张女士在孕36周时顺利产下一名重2930克的健康男宝宝,孩子各项指标均在正常范围内,十分健康。“这是浙江大学医学院附属妇产科医院建院以来年龄最大的产妇,也是我做剖宫产手术以来第一次遇到比我年龄还大的产妇。”贺晶说。

张女士和先生原本有一个女儿,但不幸的是女儿30岁的时候因为疾病猝死。伤心欲绝的张女士夫妇悲痛之余,四处求医,希望有朝一日能够再次怀孕生育,重享天伦之乐。在辅助生殖技术的帮助下,张女士于2015年11月借助试管婴儿技术顺利受孕。

“很多人都认为我是个疯子。”张女士说。尽管深知在妊娠期和分娩期有无尽的风险,但她始终执着,开始了“艰险孕妈”之路。

为了回避周围的异样眼光,每次产检,除专业的医疗支持,贺晶都保证“一对一”的就诊环境,并给予心理辅导及健康管理,医务科专门组织和他们夫妻的正式医疗沟通:2016年2月,排除了染色体方面的高风险;孕28周的时候,因为张女士下体出血,不得不住院保胎,医护人员都做好了孩子这个孕周出生的准备,幸运的是出血止住了,胎儿稳定了;孕33周时,张女士又一次因为出血再次住院。

贺晶介绍,因为年龄的关系,张女士的心、肺、肾等各项功能都未处于有利条件,尤其是心脏功能,心超检查显示,她的左室舒张功能降低,而随着怀孕,心肺负担愈发加重。而妊娠期高血压综合症也如影随形,时刻监测她的各项指标,成为医生团队成员的头等大事。

生产前夕,针对各种可能出现的问题,医院一一做好处理预案,还制定了抢救方案。比如,针对横位,如何避免新生儿损伤;针对中央型前置胎盘、高龄子宫收缩乏力,术中术后容易发生大出血,在准备好自体输血的同时,也联系血液中心准备急救用血……

6月27日,孕36周的张女士顺利产子。术中、术后出现的各种险情,都在预案之内,这个“奶奶级妈妈”也顺利闯过了麻醉、血压不稳定、出血、高凝等道道关口,渐渐康复。

贺晶说:“张女士能够足月顺利生下孩子,可以说是一个奇迹”。但她也坦言,年龄超过35岁的孕妇,尤其是超过40岁的女性,妊娠期易发生各种病理改变,如妊娠期糖尿病、高血压和心脏病等,死胎和新生儿死亡率高,胎儿畸形率也较高。而且高龄产妇易出现分娩时胎位不正、前置胎盘、产后出血、血栓栓塞等风险。

浙江大学医学院附属妇产科医院副院长徐键也慎重提醒,高龄产妇妊娠期并发症增多,分娩风险极大。此外,高龄产妇更应注意产前诊断,检查胎儿是否有染色体疾病等畸形,孕前必须去专业技术强大的妇产科医院咨询是否能够妊娠,如果不适合妊娠,就应该尊重科学选择放弃;一旦允许妊娠,就要做好精准的个体化妊娠期和分娩期管理。

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