(记者 龙华 通讯员 匡晓芸 吕惠)昨日上午,汕头大学医学院第一附属医院手术室里,36岁的王潇医生又在争分夺秒为患者手术。去年11月,武汉亚心医院与汕头大学第一附属医院联合建立心脏外科中心,王潇从武汉到汕头担任中心主任,带领手术团队为粤东心脏病患者服务。近一年里,他几乎每天在手术室度过。
而此时,许多同事、患者、家属手机上,一条他写给患者的短诗被争相转发,感动着汕头、武汉两地许多人。
我们一起上台
然后一起安安全全下来
9月13日晚7时,王潇已在手术台站了12小时了,正准备与同事收工。突然,他接到电话,“王主任,有一名患者情况很凶险,您快来看看。”
王潇快步来到急诊室,是一名40多岁的中年男性,姓陈,自诉胸口和背部剧痛,“像撕开了一样”。经影像检查确诊,陈先生患了主动脉夹层,血管壁只剩一层薄外膜,在血流的高压冲击下,一旦破裂,血液会像决堤的洪水,死亡只需几分钟。必须马上手术!
就在王潇与同事商讨方案时,患者身边一位泪流满面的女家属突然拉住他的手。“她膝盖一弯,好像要跟我跪下,我赶紧搀扶她。”王潇回忆。“为了我们全家,请您一定救救我老公、孩子们的爸!”女家属抹着泪恳求。王潇这才注意到,患者身边还有两个10来岁的孩子。
陈先生被推进手术室。等待麻醉前,王潇特地对神情紧张的陈先生说:“没问题,我们一起上台,一起安安全全下来!”
无数次的绝望
无数次的咬牙坚持……
当晚8点,手术开始。打开胸腔,王潇发现患者夹层撕裂非常严重,“主动脉全程撕裂,从心脏到肾动脉到股动脉,没一寸完好”。
主动脉夹层手术在心血管外科手术中技术难度最高,创伤大、吻合口多,止血极难。
王潇说,患者出血像关不住的水龙头,输给他的血不一会就流完了,加上患者凝血功能紊乱,血液根本不凝固。
患者严重的病情、医务人员超负荷的运转、血制品的紧张都让手术团队濒临绝望。但王潇不肯放弃。亲历手术的护士小王回忆,“王主任一直重复一句话,‘坚持到患者的血压不能维持,其他不要管!’”。
于是,医生轮流用手压迫患者的出血部位“浴血奋战”。在输注近1万毫升血制品、漫长的8小时后,患者的凝血功能终于有所恢复。术中,又切除病变血管、置换人工血管、吻合、关胸步骤后,患者回到术后监护室。时间已是9月14日下午5点,手术共经历了21个小时。
你不知道,我已用尽洪荒之力
但我知道,你在拼命坚持
回到监护室,也只意味着患者渡过50%的风险。王潇和同事得继续“闯关”。
第一步是恢复患者神志。主动脉夹层手术会影响患者头部供血,很多人会出现意识模糊、烦躁不安等症状。
“尽管陈先生辱骂、踢打医务人员,但我知道这是他的求生本能。我们必须给予最大的耐心呵护,不能喝水就用棉签沾湿嘴唇,不能交流就用眼神和手势。”王潇说。
为防止患者腹胀和消化道出问题,王潇叮嘱护士每天用婴儿油反复轻柔按摩他的腹部。后期为让虚弱的患者能在床边活动,每天王潇带头轮流充当他的人肉靠垫,让他适时在床边坐几分钟。
期间,陈先生因严重腹胀不能进食,血液透析不能活动,家属也不能陪伴。“我能坚持”是王潇听到陈先生重复最多的一句话。
与此同时,患者家属积极配合。“早期的禁止探视、后期的情绪安抚、饮食生活上的后勤保障,他们没一句质疑,对医生,他们只有信任和感谢。”王潇回忆道。
终于,术后第35天,陈先生可以出院了。
当天,王潇送给陈先生的“奖励”,是一张打印在纸上的短诗:
今天你终于平平安安出院了
你说谢谢我,其实我要谢谢你
谢谢你的坚持和信任
你让我在这个寒冷的黑夜里
感到一丝暖意,我的病人你若不愿离去,我又怎敢放弃……
【记者手记】
医患之间,信任为先
18日,王潇将送给陈先生的诗,发到自己的朋友圈。昨日他对记者说,这既是写给一位患者的肺腑之言,也是一位外科医生内心最真切的感言,如履薄冰,如临深渊,但始终不悔。
一名网友看到短诗留言:看着自己即将康复出院的孩子,真的特别感谢医生,他们每天都在挽救生命,医患之间,信任为先,你若生命相托,我必全力以赴。
是啊,医患合力,才能击退共同的“敌人”。不抛弃、不放弃,向这样的医者致敬,也向这样的患者致敬。
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